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    • 牙齿涂氟，就是用高浓度的氟化物，对每一颗牙齿表面进行涂布氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法，它早在国外就开展多年，已成为一种常规的儿童牙齿保健的方法。目前临床上氟化物有氟保护漆、氟化泡沫及凝胶等不同类型

      为什么进行牙齿涂氟治疗？

    • 1
      坚固牙齿氟能让儿童新萌出的牙齿变硬，使它们更加坚固，可预防牙齿不完全钙化
    • 2
      修复蛀牙如果乳牙发生早期龋齿，涂氟后有修复龋齿的作用，可减少治疗费用
    • 3
      减少过敏牙齿涂氟可减少牙本质发生过敏，对儿童能有效脱敏

    • 在不损伤牙体组织的情况下，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后经光照固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的目的

      为什么要做窝沟封闭？

    • 窝沟封闭对于儿童来说很有必要，孩子处于乳牙替换、恒牙萌出的特殊时期，是口腔疾病的敏感和高发人群。之所以说儿童最应该做窝沟封闭，一方面是因为做窝沟封闭要求必须在牙齿完全萌出，龋齿还未发生时进行；另一方面是因为孩子年龄小，刷牙不如成年人仔细，孩子又一般喜欢吃甜食、软食、黏食，这些食物很容易黏在牙齿上，再加上这个时期孩子刚萌出的牙齿还不够结实坚硬，牙齿就更加容易龋坏，此时做窝沟封闭可以填平窝沟，让食物不那么容易陷在窝沟里，易于清理，大大减小了龋齿发生的概率

      几岁孩子做窝沟封闭合适？

    • 1
      窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，尚未发生龋坏的时候
    • 2
      儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内
    • 3
      乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁
    • 窝洞充填是用手术切割、去净龋坏组织，并将洞制备成规定形状，在保护牙髓的情况下，用人工材料填充窝洞，以修复龋坏牙齿形态和功能的治疗方法。龋齿窝洞充填即补牙，包括窝洞制备和充填两项主要步骤

      充填

    • 隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，即时雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突，以防刺激牙龈引起炎症

      制备窝洞的标准是

    • 1
      除净病变组织，否则会造成继发龋
    • 2
      保护牙髓和健康牙齿组织
    • 3
      建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状)，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋
    • 在乳牙缺损较大，难以充填或严重磨耗及龋齿治疗完成后，医生会做一个“小牙冠”套在患牙上，可以保护牙齿并加强牙齿的强度，能够确保乳牙正常健康地被恒牙替换。这种牙冠叫做乳牙预成冠。后牙通常采用不锈钢金属牙冠，前牙为了美观，则采用透明牙冠修复

      乳牙金属预成冠修复后注意事项

    • 1
      由于牙套边缘压迫牙龈，孩子在做完冠修复后一周内将会感觉疼痛不适，不愿意用患牙咬东西，请家长耐心转移孩子注意力，帮他渡过不适期
    • 2
      冠修复后因牙龈损伤或冠边缘压迫，患儿可能出现暂时的牙龈疼痛或出血，家长此时应更加注重患牙的口腔卫生，不刷干净将加重牙龈的炎症
    • 3
      冠修复后半小时内勿进食和喝水
    • 4
      冠修复后提醒患儿勿抠牙套
    • 乳牙是婴儿期、幼儿期和学龄期咀嚼器官的主要组成部分。婴幼儿时期是生长发育的旺盛期，健康的乳牙有助于消化作用，有利于生长发育。乳牙龋蚀发展速度快，牙体因龋蚀能很快崩坏，在短期内易转变为牙髓炎、根尖周炎。乳牙的根尖周病会破坏其根尖周组织，导致乳牙根的破坏吸收，
    • 乳牙过早脱落，影响儿童的咀嚼功能，进而影响儿童的消化功能和生长发育。同时，乳牙过早脱落不利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。另一方面，乳牙的根尖周病一旦破坏了其根尖周组织，进一步可影响其下方继承恒牙牙胚的发育，使其釉质发育不全。 未经治疗的乳牙根尖周炎还常常是引起全身疾病的感染病灶。因此，乳牙一旦发生牙髓感染，就应进行根管治疗

      治疗步骤

    • 1
      常规制备洞形：去除龋蚀组织制备洞形，开髓，揭去髓室顶
    • 2
      根管预备：去除髓室和根管内的坏死牙髓，使用根管器械扩挫根管
    • 3
      根管消毒：3%过氧化氢液、0.5%次氯酸钠液、生理盐水冲洗根管，吸干。将根管消毒剂（如氢氧化钙糊剂）置于根管内，以丁香油氧化锌糊剂暂封窝沟
    • 4
      根管充填：3～7 日后若无症状，去除原封药，冲洗、吸干，在有效的隔湿条件下，将根管充填材料反复旋转导入根管或加压注入根管，粘固粉垫底，充填
    • 医疗器械操作，能减轻患者损伤，操作中创伤小，拔牙后伤口感染机会减少，术后疼痛较轻，创口愈合快。几乎无明显疼痛感，一般人群容易接受

      治疗步骤

    • 1
      拔牙后会咬一个止血棉卷，儿童需轻咬住不能说话，大概二十到三十分钟后吐出即可。有时儿童会因异物感产生大量唾液，家长需嘱儿童咽下，避免棉球浸湿影响止血效果
    • 2
      麻醉药作用通常2小时后才能消失，麻醉效期内可能会有唇颊粘膜肿胀麻木感觉，应嘱孩子避免咬伤麻醉后无知觉的唇颊粘膜
    • 3
      拔牙后2小时可进食，24小时内适宜进食温凉、稀软的食物。同时避免吸管饮水，避免儿童手触拔牙创口，避免感染
    • 4
      24小时内不要刷牙漱口，唾液带点血丝属正常，最好咽下去不要反复吐。24小时以后才可以轻轻的刷牙漱口。拔牙当天尽避免游泳等运动
    • 5
      很多家长担心拔牙后窝洞能不能长好，会不会吃饭时塞进去食物。儿童拔牙窝洞会很快愈合，愈合期间饭后嘱孩子好好漱口就行
    • 6
      拔牙后需要制作功能保持器的儿童，应听从医嘱，按时复诊取模咬牙印

  • 错畸形是指儿童生长发育过程中，由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，错畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病，其患病率高达人口的50%以上。儿童牙齿矫正可通过不锈钢托槽、陶瓷托槽、透明托槽、MRC肌功能矫治器或功能矫治器，对牙齿施加机械力量或者对颌骨发育进行引导，将牙齿排列整齐，让颌骨像正常的方向生长，并且解除不良咬唇或吐舌，口呼吸等不良习惯，使牙齿恢复正常咬

      • 儿童牙齿矫正注意事项

    • 1
      出现托槽脱落，请及时到医院请专业医生修复
    • 2
      要注意口腔的卫生清洁，使用正畸专用牙刷或牙线来保持口腔卫生，避免出现蛀牙等牙齿疾病，从而保证孩子的口腔健康，达到矫正的理想效果
    • 3
      矫正时一定要控制孩子甜食的食用量。甜食对此时的牙齿破坏比较大

      如何辨别孩子是否需要进行牙齿矫正？

    • 直观的方法就是看牙齿的整齐度

      看孩子的牙齿排列是否整齐。在6～12岁期间，一些简单的拥挤是可以自行调整的，但前提条件是要改变小朋友吃手指、咬嘴唇、口呼吸等不良习惯，这些习惯都可能使一些简单的拥挤变得更加复杂化。所以尽早对孩子的牙齿咬合进行调节，有利于孩子面部骨骼的生长发育、预防错颌畸形的发生

    • 通过孩子的面型判断

      取一把直尺，用直尺的面轻轻地同时触及小朋友的鼻尖和颏部（下巴），正常情况下可以同时触及鼻尖和颏部，同时轻轻触及上下唇（上下嘴唇形态不会发生变化）。这是判断小朋友上下颌骨发育是否正常的一个简单测试的方法。如果上下颌骨头有一方发生了发育异常，则直尺触及不到或触及过多唇部

    • 到专业的口腔机构进行检查

      我们建议孩子每3~6月检查一次，不仅仅是检查蛀牙的情况，同时请正畸专业医生会诊，检查孩子的牙齿、颌骨发育是否正常，是否需要介入治疗手段来改变牙齿对颌骨生长的限制。检查和预防对孩子来说，远比后期的治疗更加重要。

  • MRC（Myofunctional Research Center麦鸥肌功能研究中心的简称）肌功能矫治器通过对口腔内的肌肉等软组织的控制，以及不良习惯的纠正，提早进行牙齿整齐度的管理和干预，使有可能长歪或正在长歪的牙齿自发的走上正轨，并且达到每个孩子生长发育的最佳状态，从而解决牙齿不齐和面部发育不足的问题 MRC肌功能矫治器是由高弹性、高稳定性的材料制成，无毒副作用，通过计算机设计成通用型理想的牙弓轨迹，并设计有舌尖诱导装置、舌挡、唇珠、中性颌定位装置等功能结构

      • MRC肌功能矫器的特点

    • 1
      中空的舌顶、舌挡和舌垫，训练舌体时刻位于正确位置，破除吮指等习惯
    • 2
      呼吸孔，帮助过渡到正确的鼻呼吸
    • 3
      伸长的唇挡，预防唇肌功能过强和过度活跃
    • 4
      牙齿轨道，可以排齐前牙

      如何辨别孩子是否需要进行牙齿矫正？

    • 怎样判断是否需要矫正？

      不良的口腔习惯是MRC能够很好解决的问题，例如吮指、咬唇、口呼吸、舌位不正、吐舌等等。如果孩子的牙齿不整齐(包括乳牙)也需要尽早进行MRC训练使牙齿改“斜”归正；另外如果孩子有牙齿外凸、地包天等错颌型牙齿不齐那就更需要尽早进行训练了

    • 换完牙再做是否更方便？

      早期进行MRC矫正训练，首先可以最大可能的减少或避免12岁以后粘托槽矫正牙齿的机率。其次，不良的口腔习惯在生长期更容易纠正，一旦不良习惯被纠正，那么随之发生的就是颌面部自然生长和牙齿整齐排列

    • MRC矫治器需戴多久

      想要取得较好的治疗结果必须每天在清醒状态下戴MRC矫治器1-2个小时，此外每天晚上睡觉全程佩戴即可。并且，在佩戴的过程中并不会影响佩戴者的日常生活，小朋友们可以一边做作业、看书，或者玩耍，一边佩戴MRC肌功能矫治器。总之，尽早进行MRC训练，可以将孩子影响颌面正常发育的外部因素最大可能的去除，让每一个孩子的生长潜能得到自然的发挥